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代办烟台社保医保,烟台五险一金外包,诚信代理烟台社保公司
2023-05-25 17:41  浏览:9
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待遇提高!烟台市医保局最新发布

    今年以来,烟台市医保局深入推进高品质民生建设,努力提高群众满意度,制定出台了多项惠民举措,努力让人民群众在看病就医更满意。

一、医疗待遇方面

 (一)提高职工医保普通门诊待遇

  今年1月1日起,在职职工普通门诊医疗费用,一、二、三级医疗机构的支付比例分别由70%、60%、50%提高至75%、65%、55%,退休职工在上述比例基础上再提高5个百分点。同时,年度最高支付限额由1800元提高至2300元。截至目前,已为48.82万人次报销职工普通门诊医疗费用8507.45万元。

二、重特大疾病保障方面

(一)提高职工大额医疗费用补助待遇

    将参保职工住院、门诊慢特病和国家医保谈判药品门诊用药保障机制医疗费用中医保目录(含药品、医疗服务项目、耗材)范围内的个人首先自付部分,纳入职工基本医疗保险大额医疗费用补助保障范围,年度起付标准1.2万元,支付比例为70%,一个自然年度内最高支付限额为20万元,减轻参保人员医疗费用负担。

(二)加强医疗救助保障

    强化基本医保、大病保险、医疗救助三重保障功能,做好医疗救助对象的参保资助、医疗救助工作,建立依申请救助机制,将因病致贫重病患者纳入医疗救助保障范围,政策范围内个人负担费用超过1万元以上的部分,按60%的比例给予医疗救助,年度救助限额3万元。

三、生育保障方面

    提高职工生育保险保障水平,参加生育保险女职工产前检查费补助标准由800元提高至1000元,女职工异地分娩医疗费用补助标准由4300元提高至4500元。提高居民医保生育补助标准,参保居民孕产妇产前检查、住院分娩按孩次实行定额补助,二孩、三孩补助标准由1000元分别提高至1500元、3000元,减轻生育医疗费用负担。

四、长期护理保障方面

  将失能等级3级纳入专护保障范围,扩大职工长期护理保险受益面。日常照护费用保障标准从450元/人/月提高至600元/人/月。截至4月底,全市长期护理保险参保人员264.35万人,享受长期护理保险待遇6575人,支付长期护理待遇2103万元,更多失能群众享受到了长期护理保险待遇。

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